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糖尿病综合治疗措施

时间:2024-05-02 作者: 来源:顿格文库

1.糖尿病有哪些治疗措施?

糖尿病的治疗措施包括五个方面:糖尿病患者接受糖尿病知识教育、饮食治疗、适当运动、降糖药物治疗和病情监测。

这五项是世界各国医学界对糖尿病行之有效的综合疗法,是根据糖尿病的病因和病理特点而制定的。

糖尿病的基本措施之一是糖尿病知识的普及和教育。

这一措施的制定和侧重点应根据糖尿病终身治疗的特点。因此,有必要对患者及家属进行教育,掌握糖尿病防治的基本知识,学会糖尿病饮食的准备和自我护理,学会自我监测血糖,提高患者的信心和自觉性,积极参与治疗。

饮食即营养疗法,是糖尿病治疗中不可或缺的基础疗法。无论糖尿病的严重程度和类型,只要是糖尿病,在饮食上就要有严格的规定。饮食控制是在保证为糖尿病患者提供充足均衡的营养,维持理想体重,保持血糖稳定的前提下的控制,而不是无限制的控制。

适当的运动是对糖尿病,尤其是型糖尿病的一种治疗,这种糖尿病是由于环境因素中缺乏运动而引起的。适量运动对糖尿病有益是毋庸置疑的,但同时要知道,运动是一把双刃剑。如果“温度”把握不好,运动这种积极的治疗方式会带来相反的结果。因此,糖尿病的运动疗法有其适应症和禁忌症。

药物治疗是在控制饮食,适当运动后血糖仍然偏高,无法控制的情况下,降低血糖的一种补救措施。胰岛素治疗是绝对胰岛素缺乏患者的补充和替代疗法。如果I型糖尿病的胰岛被破坏,不能产生胰岛素,II型糖尿病的最终胰岛衰竭,或者在某些情况下不能使用口服药物时,应使用胰岛素进行治疗。口服降糖药中的磺脲类药物在糖尿病患者的胰岛仍有分泌功能时使用,起到刺激和督促胰岛加强工作的作用,是胰岛的监督者。

第二类口服药物是双胍类,可称为降糖药,不可称为降糖药。它能降低高血糖,不是正常血糖,不刺激胰岛加强分泌,而是作用于外周组织,减少葡萄糖的异型增生,增加肌肉和组织对葡萄糖的摄取和利用,导致血糖下降,胰岛素消耗减少。葡萄糖苷酶抑制剂是第三类降糖药。它的降糖作用是减缓淀粉糊精进入小肠分解成葡萄糖的过程,使其不能转化为葡萄糖,从而不能被吸收到血液中,血糖就不会升高。

因此,这种药物在降低餐后血糖方面取得了显著的效果。

最后一种药物是胰岛素增敏剂,它有一个特点:体内没有胰岛素就不起作用。当体内存在胰岛素时,无论是外源性胰岛素还是内源性胰岛素,该药物都能增强骨骼肌、肝脏和脂肪对胰岛素的敏感性。简单来说,就是让胰岛素的作用更强。


2.治疗糖尿病的方法有哪些?

1.饮食疗法:饮食治疗是任何类型的糖尿病患者都必须严格执行和长期坚持的一项基础治疗措施。

总热量:适当控制,休息者每日每公斤体重给予25~30千卡,而重体力劳动者可给予40千卡以上。孕妇、乳母、营养不良者酌加,肥胖者酌减。

营养成分比例:碳水化合物占总热量的50~65%,蛋白质占15%~20%,脂肪占20%~30%。

三餐热量分配:大约早餐占1/5,中、晚餐各占2/5。如饥饿难忍时,可适当多吃蔬菜(薯类除外)充饥。

2.口服降糖药:

磺脲类:可促进胰岛素分泌。适用于胰岛β细胞尚有功能的轻、中度患者。此类药物可选甲磺丁脲(D860)、优降糖、达美康、美比达、糖适平等。

双胍类:适用于症状较轻,体型较肥胖者。可选降糖灵、降糖片(二甲双胍)等。

3.胰岛素:其适应症如下:

所有Ⅰ型糖尿病患者。

Ⅱ型患者经饮食控制及口服药物治疗效果不佳者。

糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷和乳酸性酸中毒。

合并重症感染或消耗性疾病。

合并进行性视网膜病变、神经病变、肾小球硬化症、急性心肌梗塞、脑血管意外。

糖尿病患者大手术前后。

糖尿病患者妊娠、分娩等。

4.中成药:消渴丸、降糖舒等。


【此文①为顿格文库www.Dunge.coM②文章!】

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