很多人都有吃中药的经历, 但是对于中药的煎煮未必十分清楚, 比如在煎煮前, 中药应该泡多久, 泡之前是否需要将中药清洗一遍, 煎煮时间是否越长越好……

问:中药浸泡前需要先用水冲洗一遍吗?

答:中药饮片在炮制加工过程中已经过净制处理, 一些细微中药饮片如马勃、海金沙、滑石粉等用水冲洗还会有损失, 所以泡药前不需要清洗。

问:中药浸泡时间越久越好?加水量多少为宜?

答:中药煎煮前, 应加冷水浸泡30~60分钟, 时间不宜太长, 以免引起药物酶解或霉变。

加水量一般以盖过药面2~5厘米为宜, 花、草类中药或煎煮时间较长的则需酌量加水。

问:为什么煎药不能用金属器皿?

答:铁、铝、铜、镀锡等金属器具化学性质不稳定, 易氧化, 在煎煮过程中会游离出金属离子, 可与中药成分发生化学反应, 影响煎药质量和临床疗效, 所以不宜选用。

陶器不会与中药发生化学反应;砂锅导热均匀, 热力缓和;不锈钢和搪瓷器具能抗酸耐碱, 可以选用。

问:煎药火候、时间如何把握?煎药第二次, 必须加热水吗?

答:煎药时, 先用武火 (大火) 煮至沸腾, 然后改用文火 (小火) 保持微沸状态。一般常规煎煮2~3次, 第二次煎煮加冷水或热水均可, 但不需要再浸泡了。

二煎时间比一煎略短。一般中药一煎煮沸后, 再煮20~30分钟;解表类、芳香类、清热类药物沸后, 再煮15~20分钟;滋补药物沸后, 再煮40~60分钟。

问:代煎中药如何保存?

答:代煎的药液封装后, 一般放置冰箱冷藏室保存, 按时服完。如果环境温度低于10摄氏度, 可自然条件下存放, 一般可放置半个月左右。

问:特殊中药如何煎煮?

答:先煎:将先煎药煮沸0.5~2小时, 再加入余下泡好的药物一同煎煮。先煎可促进质地坚硬药物的有效成分的煎出, 对毒性中药还可减毒、去毒。

后下:后下药在煎好前5~10分钟加入, 一同煎煮。包括气味芳香、含挥发油多的中药如薄荷、砂仁等, 以及不宜久煎的中药如钩藤、杏仁等。

另煎:一些贵重药如人参、西洋参等宜单独煎煮, 取液兑入其他中药汤液中服用即可。

包煎:花粉类如蒲黄, 细小种子如葶苈子, 细粉类如六一散, 含淀粉、黏液多的中药如车前子, 附绒毛中药如旋覆花等, 都要用纱布包好, 再浸泡煎煮。

冲服:一些贵细中药, 如三七、川贝母、羚羊角等, 宜研成细粉加入汤液中服用。

问:服用中药有哪些注意事项?

答:中药内服一般宜温服, 服药期间宜少食豆类、肉类、生冷及其他不易消化食物。

服解表、透疹药宜少吃生冷、酸味食物;服温补药应少饮茶、少食萝卜;热性疾病应禁用或少食酒类、辣味、鱼类等食物。